中国医科大学医学伦理学教学视频

名称：中国医科大学医学伦理学教学视频
分类：医学课程
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时间：2013-05-14 21:15

课程目录

课程介绍

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医学伦理学

中国医科大学

医学伦理教研室

总论:医学伦理学的概念,基本理论与方法

第一章医学道德与医学伦理学

第一节道德,伦理,伦理学

第二节医学道德与医学伦理学

第三节当代医学伦理学:生命伦理学

医学是一种爱人之学,人道之学,

因为医学是属人的,医学从来就与伦理学同源.

第一节道德,伦理,伦理学

一,道德

"道"是事物发展变化的规律,"德"是指立身按照和行为准则,指合乎道之行为.道德说明人的品质,原则,规范与境界.

西方原本无"道德"特指的词,是由罗马哲学家西塞罗和塞涅卡,作为伦理学的译语,使用了"moralis",由此产生道德这一正式概念,他的语源是"mos",与希腊文"ethos"相近,意谓习俗和习惯.

心中的道德法则

康德有一句名言:"有两种伟大的事物,我们越是经常,越是执着地思考它们,我们心中就越是充满永远新鲜,有增无已的赞叹和敬畏:我们头上的灿烂星空,我们心中的道德法则."

道德是人保留的终极目的,德行是终极的善,是最高的善;

道德是人类崇高的抱负,它每一刻都在影响着伦理,法律以及这个社会;

二,伦理与伦理学

(一) 伦理

1)"伦"是中国词源中的类,辈,关系,次序,"理"为道理,原理,条理,法则.

2)"伦理"一词源于西方,我们接受的是西方的词义.伦理是指人际关系的法则,是自由实现的法则.

"伦理"词源

Ethics与ethik,来自希腊语的ethika—ethos,原指动物不竭出入的场所,住惯了的地点,后引申为"习俗","习惯",发展为由风俗习惯养成的个人性格和品行.好的品行,德行才是"德性".既然是源于"风俗",出入的空间,必然有规定的道和路径,有具体的按某一标的目的走行的路线.因此"伦理"主要指行为的具体原则.

"伦理" "道德"与"法律"

"伦理"与"道德",在通常的语境和注释中易于被混用,在伦理学中,它们是有差异的.道德表达的是最高意志,主要是一种精神和最高原则,伦理表述的是社会规范的性质.道德是伦理的精神基础.

道德是"你最好应该";

伦理是"你必需应该";

法律则是"强迫应该"或"不该该你就违法"

(二)伦理学

伦理学(ethics)是以道德现象作为本身研究的客体,即研究有关道德和伦理问题的学科,包罗道德和伦理问题的理论和实践.

伦理学分为规范伦理学和非规范伦理学,规范伦理学分为普通规范伦理学和应用规范伦理学,非规范伦理学包罗描述伦理学和元伦理学.

一般认为,医学伦理学属于应用规范伦理学.也有学者主张,医学伦理学特别是生命伦理学不是通常意义上的应用伦理学,应有其独立的伦理学体系.

第二节医学道德与医学伦理学

一,医学道德

(一)医学道德

医学道德是一种职业道德,一般指医务生活中的道德现象和道德关系,可简称为"医德".它是社会一般道德在医学领域中的具体表达,是医务人员自身的道德品质和调节医务人员与病人,他人,集体及社会之间关系的行为准则,规范的总和.

医学道德的基本原则

医学道德规范必需接受医学道德基本原则的指导,是判断和评价医学行为的道德标准.医学道德的基本原则是:防病治病,救死扶伤,实行人道主义,全心全意为人民健康办事.

(二)医学道德规范

医学道德规范是医务人员在各种医学活动中应遵守的行为准则,是医学道德基本原则的具体表现,是医务人员道德行为和道德关系遍及规律的反映.

医学道德规范分为遍及医学道德规范和特殊医学道德规范;前者指所有医务人员必需遵守的规则,后者指特殊专业或特殊部门应遵循的规则.

医学道德规范的内容

医学道德规范的内容主要有:公正与平等地对待病人;诚实与慎言守密;信任,尊重与爱护同行;热爱医学事业,不竭进取,钻研与发展医学科学技术;廉洁奉公与文明行医等.

(三)医学道德范畴

医学道德范畴是医学道德实践的总结与概括,是医学活动中人自身以及人的本质关系的反映,是遍及道德范畴在医学活动中的特殊表示.它作为一种信念存于医务人员内心,指导和规约其行为.医学道德范畴是对医学道德原则和规范的补充,也是医学道德原则和规范的内化.

医学道德范畴的内容有医学道德权利与义务,医学道德责任与良心,医学功利与荣誉等.

二,医学伦理学

医学伦理学(medical ethics),是运用伦理学的理论,方法研究医学领域中人与人,人与社会,人与自然关系的道德问题的一门学问.

由于医学不同于其它科学技术,其本身就含有伦理因素,医学临床实践,医学科学研究和其它医学活动过程中都表现了伦理价值和道德追求,因此,医学伦理学是伦理学与医学的一门彼此交融的学科.

医德学医学伦理学生命伦理学

医德学是义务论的,只研究医务人员如何遵循以及遵循什么样的道德规范和准则,其核心是医患关系;

医学伦理学应该是价值论的,它除医患关系外,还注重对医务人员间,医务人员与社会之间,医学与社会间的关系.

生命伦理学是医学伦理学发展的现代阶段;少数人提出,生命伦理学可以称为后现代意义中的医学伦理学,它的内容已经扩展到对卫生政策,生命技术,生态,人性与死亡道德问题的研究和争论.

三,医学伦理学形成与发展的历史

医学伦理学的演变经过四个重要的历史时期:

1)希波克拉底时代

医学道德和人们朴素的自然不雅观,道德不雅观相连;

2)暗中的中世纪

以《祷文》为代表的医学道德规范,具有浓厚的神学色彩,医学伦理学以神正论为指导,其表达几乎是宗教教义的具体化;

3)文艺复兴时期以后

人正论取代了神正论,人道主义开始唤起良知,自由,平等与博爱深刻地影响了医患关系,这是人类伦理思想也是医学伦理学发展的重要时期;

4)近现代到后现代时期

医学道德日益由医生,病人等个体的道德发展为社会公益道德,哲学上的价值论,功利主义,公益论开始影响和指导医学伦理选择,高新生命科学技术和新的死亡不雅观念以及发达的经济社会背景,使医学伦理学理论不得不发生重大转折,医学伦理学开始向生命伦理学过渡,生命伦理学逐渐兴起,形成与发展,医学伦理学进入后现代时期.

第三节当代医学伦理学:生命伦理学

一,医学伦理学的扩展与向生命伦理学的过渡

生命伦理学的兴起源于以下五大背景:

1)医学模式的转变

2)从义务论哲学到价值论哲学的转变

3)新生命科学技术的发展

4)经济发展与卫生经济社会

5)卫生制度改革

二,生命伦理学的定义,

学科体系与研究内容

(一)生命伦理学的定义

1)波特指明:"生命伦理学是利用生物科学以改善人们生命质量的事业,同时有助于我们确定目标,更好地理解人和世界的本质,因此它是保留的科学,有助于人类对幸福与创造性的生命开具处方."